基于理論分析與地區(qū)經(jīng)驗的住院總額預算與按病種付費協(xié)同銜接研究

摘要： 國家要求將醫(yī)保總額預算與按病種付費相結合，因此，如何有效銜接兩者成為推行支付改革的重點與難點。研究在理論分析基礎上，分別選取實行區(qū)域總額下按病種付費和實行機構總額下按病種付費的地區(qū)，分析總額預算與按病種付費的協(xié)同銜接機制，包括區(qū)域層面總額預算的嚴格總控、機構層面預算或預期服務量標準的合理設定、超量服務結算的費率浮動與打折機制；進一步梳理各地區(qū)在總額預算與按病種付費背景下對于支持... ... （共5頁）